【第２１回：平成３０年度 ケアマネ試験】問題１５

介護保険法で定める国民健康保険団体連合会が行う業務として正しいものはどれか。３つ選べ。

１　第１号被保険者の保険料の特別徴収事務
２　居宅サービス計画費の請求に関する審査
３　第三者行為求償事務
４　財政安定化基金の運営
５　介護保険施設の運営

【解答】

２、３、５

【どんな問題？】

国民健康保険団体連合会(通称：国保連)についての理解を問う問題です。
どれも基本的な知識を問われています。

【解説】

１　第１号被保険者の保険料の特別徴収事務
Ｘ
第１号被保険者の保険料の特別徴収事務は市町村が行ないます。

２　居宅サービス計画費の請求に関する審査
〇
｢居宅サービス計画費の｣といわれると戸惑うかもしれませんが、
居宅サービス計画費とはケアマネの介護報酬のことをいいます。
これも介護報酬の一つですから、審査・支払は国民健康保険団体連合会の業務になります。

３　第三者行為求償事務
〇
介護保険の被保険者が第三者行為(例えば交通事故の被害)により介護が必要となり、介護保険の保険給付を受けた場合は、市町村は第三者(＝交通事故の加害者)に対して損害賠償を請求することができます。この損害賠償を請求する業務のことを第三者行為求償事務といいます。第三者行為求償事務は国民健康保険団体連合会の業務になります。
問題６も参考にしてみてください。

４　財政安定化基金の運営
Ｘ
財政安定化基金は都道府県に設置されます。
問題４、問題１２も参考にしてみてください。

５　介護保険施設の運営
〇

【合格に向けてのインプット】
●国民健康保険団体連合会の業務
国民健康保険団体連合会の業務は
(委託ではなく)独立した業務
市町村から委託を受けて行なう業務
することができる(＝やってもいい)業務
に分かれます

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